歯ぎしりと眠り枕を替える前に、
知っておきたいこと。

咬筋へのボツリヌス治療は自由診療（保険適用外）です。 費用は初回 55,000円（税込・両側。薬剤・施術・2週間後の確認を含みます）、効果が薄れてからの2回目以降の施術は 39,000円（税込）です。 相談・診察に費用はかかりません。効果があらわれるまでの期間は2〜4週間、持続期間は3〜4か月ほどが目安で、個人差があります。 主なリスク・副作用として、注射部位の内出血・赤み・腫れ、かむ力の弱まり、かんだときの局所的な膨らみ（PMB）、笑いにくさ、発熱・吐き気・頭痛、 くり返しによる効きにくさがあり、まれに飲み込みにくさ・息苦しさ・全身の脱力、強いアレルギー反応、けいれん発作が起こることがあります。 使用する薬剤はボトックスビスタ®（アッヴィ合同会社）で、国内で承認された製剤を製造販売元の正規流通ルートから入手していますが、 食いしばり・歯ぎしりを和らげる目的での咬筋への注射は、承認された効能・効果と異なる使用（適応外使用）にあたり、 国内に同じ目的で承認された医薬品はなく、万が一重い副作用が出た場合も医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

承認された使い方と異なること

ボトックスビスタ®が日本国内で承認されている効能・効果は「65歳未満の成人における眉間・目尻の表情じわ」と「65歳未満の成人における咬筋膨隆（えらの張り）」です。 咬筋への注射が承認されているのは、えらの張りを改善する目的の場合です。 当院が注射するのも同じ咬筋ですが、目的は食いしばり・歯ぎしりの力をゆるめることで、承認された効能・効果とは異なるため、適応外使用にあたります。 承認があることは、当院の使い方の効果や安全性を国が認めたという意味ではありません。 また、お薬の説明書（添付文書）には、承認された効能以外には使用しないよう警告が記載されています。

入手経路

製造販売元であるアッヴィ合同会社（アラガン・エステティックス）の正規流通ルートから購入した、国内承認品です。個人輸入・並行輸入は行っていません。

国内の承認医薬品の有無

食いしばり・歯ぎしりを和らげる目的で、国内で承認を受けた医薬品はありません。 当院が使う薬剤そのものは国内で承認を受けていますが、承認されている効能・効果および用法・用量と、当院での使用目的・方法は異なります。

諸外国における安全性等の情報

食いしばり・歯ぎしりを和らげる目的で、この薬剤を承認している国は、当院が確認した範囲では見つかっていません（2026年10月確認）。 そのため、この使い方での重大なリスクが、十分に明らかになっていない可能性があります。 なお米国では、同じ有効成分の製品の説明書に、注射した場所から薬の作用が広がり、全身の脱力、物が二重に見える、まぶたが下がる、飲み込みにくさ、息苦しさなどが起こるおそれについて、もっとも強い警告が記載されています。

医薬品副作用被害救済制度

医薬品副作用被害救済制度は、医薬品を添付文書に従って適正に使用したにもかかわらず、入院が必要になるほどの重い副作用が起きた場合などに、医療費などを給付する国の制度です。 当院の食いしばり・歯ぎしりを和らげる目的の注射は、承認された効能・効果と異なる使い方のため、万が一重い副作用が出た場合も、この制度の対象外となります。 制度のくわしい内容は、医薬品医療機器総合機構（PMDA）のページでご確認いただけます。

費用の負担

自由診療（保険適用外）です。費用は全額自己負担となります。金額は上の※と、この折りたたみの冒頭をご覧ください。

当院は、適応外使用であることをお伝えしたうえで、ご希望とご同意のある方だけに行っています。 分からないことは、無料相談のときに何度でもお尋ねください。 くわしくは咬筋ボトックスのページをご覧ください。